应对疫情给企业经营带来的不利影响(应对疫情给企业经营带来的不利影响,广东省政府)

应对COVID-19疫情，呼吸系统疾病患者应如何缓解呼吸阻力？什么情况下应尽快去医院？如何选择药物？

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更多相关问题，中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨婷将为您解答。

患有哮喘等呼吸道疾病的人

准备好六点钟

当慢性呼吸道疾病患者感染COVID-19时，他们的呼吸道症状可能会恶化。这些人应该保护自己。

一是坚持日常防护措施，包括戴口罩、勤洗手、开窗通风、接种疫苗等。一些严重呼吸困难和呼吸功能障碍的患者在佩戴N95口罩后，尤其是行走或移动时，会感到呼吸急促，呼吸困难加重。这个时候，建议佩戴普通外科口罩。

二是坚持健康的生活方式，如持续戒烟、均衡营养、适当的体育锻炼等。

三是准备充足，坚持使用常见呼吸道疾病常规治疗药物。必须准备用于治疗慢性阻塞性肺病和哮喘的吸入药物，以及用于高血压和糖尿病的长期治疗药物。为避免老年患者前往医院人流密集区域，家属可携带患者医保卡、身份证等证件代为开药，也可通过互联网医院开药。

第四是准备一些呼吸急救药物，比如短效支气管扩张剂。家里有雾化吸入装置的老年人可以准备一些雾化药物，比如吸入激素。

五是准备经皮血氧饱和度监测仪。患有呼吸道疾病的患者出现上呼吸道感染，很可能会导致原有基础疾病的进一步改变。需要监测血氧饱和度的变化，以了解是否发生肺炎或重症。

第六，调整跟进时间。一些日常随访，例如肺功能检查，通常每三个月到半年进行一次。疫情期间，建议每六个月进行一次随访。适当延长随访时间，减少前往人员密集的医院环境的时间，避免增加感染风险。

呼吸道疾病患者感染后

在家如何治疗？

如何缓解呼吸阻力？

首先，不要惊慌，正常休息，多喝水，多吃水果、蔬菜和易消化的食物，调整心态等。

二、一般症状有发热、咳嗽、乏力、咽痛、腹泻或呕吐等，可以对症治疗。患有呼吸道疾病的人需要在家监测自己的症状，特别是咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难的症状。

三、如果原有呼吸道症状明显加重，如使用短效支气管扩张剂，可根据需要使用短效支气管扩张剂，每次吸12口，以后每20分钟吸12口，不超过6口第一个小时内吸8口。喷。如果通过这种对症治疗症状逐渐改善或稳定，可以继续在家观察症状。如果症状进一步变化，可以再次就医。

四是基础治疗药物不能停。特别是长期吸入药物应按照既往医生的指示继续使用，包括使用吸入药物后漱口。

五是监测血氧饱和度，及时了解病情变化。

感染新型冠状病毒的慢性阻塞性肺病患者

什么情况下应尽快去医院？

慢性阻塞性肺病（COPD）是我国常见的慢性呼吸道疾病。患者通常的症状是咳嗽、咳痰，有时还伴有呼吸困难，上呼吸道感染常使原有症状加重。以下情况应去医院进一步诊治：

首先，当发烧持续超过2天时，服用常规解热镇痛药物无法退烧。

二是精神萎靡、嗜睡、精神不振甚至意识不清等症状，或出现口唇发绀、双下肢浮肿等症状。

三是呼吸困难、气短、喘息等，呼吸次数大于等于30次/分。

四、经皮血氧饱和度检测仪显示患者血氧饱和度93%，或在原有基础上进一步下降。

第五，使用短效吸入药物加重哮喘时，症状无明显改善或加重。

六、出现其他症状，如胃肠道症状持续2天以上、无法进食、无力、行走不稳等。

感染新型冠状病毒后

使用常用药物有哪些注意事项？

公众该如何选择？

首先，感染后最常用的药物是缓解症状的药物，如解热镇痛药、止咳化痰药等。对于此类药物，应根据药品说明书注意剂量、频率、禁忌症和相互作用。

以对乙酰氨基酚为例。这是最常用的解热镇痛药。严重肝肾功能不全患者禁用。反复发生消化性溃疡或出血者、孕妇及哺乳期妇女、过敏体质者应慎用。服用本产品时不建议饮酒或含酒精饮料。服用此药后应及时喝水、补充水分，避免大汗后脱水，服用频率不应短于46小时。

其次，公众选药应尽量简单，避免多种药物叠加使用，尤其是在不熟悉药物特性的情况下过量服用，很容易加重药物不良反应。

第三，不要自行增加药物剂量。一次服用较多剂量的药物并不会增加药效，反而会增加肝脏的负担，对身体造成伤害。

第四，一些中成药或汤剂也可以改善症状，有一定的恢复作用，大家可以选择。

感染新型冠状病毒的人在发烧消退后仍会继续咳嗽。

如干咳无痰或痰稠不能咳出等

不同情况如何缓解？

在COVID-19感染的后期，会出现咳嗽、咳痰的症状，这在很多呼吸道病毒感染中都会出现。——发热、鼻塞、流鼻涕等感染早期症状已有好转，但咳嗽、咳痰症状依然存在。这称为感染后咳嗽，是由于感染后气道粘膜受损，粘膜下神经暴露，导致平滑肌反射增强，小气道收缩而引起的。这是损伤修复的正常表现。通常会持续1至2周，然后有所改善。有些人可以持续更长时间。

有些人会出现干咳，这是一种伴有喉咙发痒的刺激性咳嗽。可以用一些对症止咳的药，中西药都可以。有些人有痰。早期为白色泡沫状痰，后期出现粘稠痰，甚至出现黄色脓痰。这个时候一般建议服用口服化痰药物。

如果咳嗽几天后痰液颜色由白色变为黄色，且痰量增多并出现脓痰，这可能是由于上呼吸道病毒感染，导致呼吸功能下降。防御能力与合并细菌感染的发生有关。建议这个时候用一些抗生素来治疗，一般3到5天就会好起来。

资料来源：国家卫健委官网、健康中国